Milyen Covid tesztek léteznek?

Eddig több mint 2,2 milliárd (!) hivatalos Covid tesztet végeztek a világon. Ezek jelentős része azt igyekezett megtudni, hogy az adott személy fertőzött-e (és így fertőz-e) az új típusú koronavírussal. Ezt a legpontosabban a PCR (polimeráz láncreakció) technológiájú teszt képes kimutatni, amely ebben az esetben arra használható, hogy az adott kórokozó jelenlétét úgy mutatja ki, hogy a kórokozó genetikai örökítőanyagának egy kis részét megsokszorozzák.

Egy egyszerűbb, olcsóbb, de kevésbé megbízható teszt az antigén gyorsteszt annak kimutatására, hogy az adott pillanatban a koronavírus jelen van-e a vizsgált légutakban, tehát valaki fertőzött-e a SARS-COV-2 vírussal. Mivel ez sokkal kevésbé meghízható, mint a PCR teszt, az antigén gyorstesztet ritkán fogadják el utazáshoz, karantén mentesítéséhez pedig itthon egyáltalán nem.

A Covid ellenanyag teszt ezekkel szemben azt vizsgálja, hogy a vizsgált személy átesett-e a fertőzésen a múltban. Az ellenanyag, más néven antitest szűrés nem magát a vírust, hanem az emberi szervezet vírusra adott reakcióját vizsgálja. Több különféle antitest teszt is létezek, ezek mindegyikénél a mintát vérből veszik (gyakran találkozunk a szerológiai kifejezéssel, ennek jelentése a vérszérum (vérsavó) és más testnedvek tudományos vizsgálata: gyakorlati értelemben a vérszérumban található antitestek diagnosztikai azonosítására szokott utalni, ahogy ebben az esetben is.

Milyen típusai vannak az antitest vizsgálatoknak?

Az antitest vizsgálat vérből alapvetően kétfajta lehet.

1. A tesztek egyik típusa az mutatja meg, hogy találhatók-e antitestek a vérben, kialakult-e valamilyen védelem a koronavírus ellen. Ez a teszt nemcsak a fertőzöttségen átesést mutatja ki, hanem az mRNS vakcinák (Pfizer / Biontech és Moderna) által kiváltott immunválasz során termelődött ellenanyagok detektálását is lehetővé teszi. Ugyanennél az alfajnál maradva az antitest teszt vérből szintén kétféle lehet. Az egyik az IgG, a másik pedig az IgM antitestet mutatja ki. Mindkét esetben magas érzékenységű, nagy biztonságú kvalitatív tesztre és teszteredményre számíthatunk. Ezt a tesztet sokan ELISA tesztként ismerik. Az ELISA egy betűszó, az angol enzyme-linked immunosorbent assay szókapcsolatra utal, amely magyarul enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálatot jelent. A teszteredmény igen széles skálán mozog azok között is, akiknek kialakult már védettsége. A mértékegység, amelyet a teszt jelez, az U / ml, amely a unit / milliliter, azaz egység / milliliter szavakra utal. Bár a tesztek értékelése eltérhet, általában a 0 – 0,8 U / ml közötti érték arra utal, hogy a vizsgált nem személy nem esett át a Covid-19 fertőzésen és nem kapott oltást. A Covid-19 fertőzésen átesett személyek antitest száma 50 – 150 U / ml között szokott változni, míg a két oltás utáni teljes védettség kialakulása általában a fiataloknál magasabb érték szokott lenni (akár több ezer egység milliliterenként), míg az idősebbeknél is 500 feletti egység az érték milliliterenként.
2. A második típusú vizsgálat jelenleg még kevésbé ismert, de könnyen lehet, hogy hamarosan nagyon el fog terjedni. A semlegesítő antitest vizsgálat, köznapibb nevén a Centaur kvantitatív vizsgálat szintén vénás vérből levett mintából történik, és ez a teszt a total immunoglobulin antitestek jelenlétét mutatja ki. Ezek az antitestek felelősek azért, amelyek a SARS-COV-2 vírus S-tüskefehérjéjének egy részét semlegesíti, méghozzá azt, amelyik a vírus sejtbe jutásáért felelős. Ebből a komplex tesztből nagy pontossággal kiderül, hogy milyen mértékben vagyunk védettek a fertőzéssel szemben és az is, hogy megfertőzhetjük-e a környezetünkben lévőket. A működési elv alapján bármilyen típusú oltással is oltottak már minket, ezzel kideríthető, hogy védettek vagyunk-e és számszerűsítve mennyire. Jelenleg ez a legmegbízhatóbb teszt annak eldöntésére, hogy milyen védettséggel rendelkezünk.

Miért választja valaki az antitest (ellenanyag) tesztet?

Több oka is lehet annak, hogy miért végeztet el valaki egy ilyen tesztet. A leggyakoribbak az alábbiak:

• Ha utólag valaki igazolni szeretné, hogy átesett a Covid-19 fertőzésen. Ez különösen hasznos lehet azért, mert egy pozitív kvantitatív antitest teszteredmény esetén a leletet fel lehet használni védettségi igazolvány kiváltásához.
• Az összes oltás után ki lehet deríteni, hogy kialakult-e védettség a Covid-19 vírus ellen és milyen mértékben. Érdemes megvárni a teljes védettség kialakulásának idejét, ez a második oltás után 2 héttel ajánlott, míg a Janssen / Johnson & Johnson vakcina esetében az első (és egyetlen) dózis után 28 nappal.
• Ha valaki nem biztos abban, hogy átesett a fertőzésen, ez a teszt ki fogja mutatni, hogy kialakult-e védettség és ha igen, milyen mértékben. Itt a megfertőződéstől legalább 2 hetet kell várni. A fertőzés közben a PCR teszt az ajánlott és legmegbízhatóbb módszer a fertőzés detektálására.

2022.05.01-től a Védettségi igazolvány és annak követelményei változni fognak további információkért kattints ide.

Érdemes a tesztet megismételni?

Az antitest (ellenanyag) teszt nem „lát a jövőbe”, nem jelent garanciát arra nézve, hogy a védettség mennyi ideig fog fennállni. Az ajánlott időszak a teszt megismétlésére, hogy biztosak lehessünk abban, hogy a védettségünk fennáll, havi rendszeresség, de természetesen a 2- vagy 3 havonta megismételt teszt is ugyanolyan pontos eredményeket mutat.